גידולים בבטן - קיבה, מעי גס ורקטום

ברוכים הבאים לאתר שלי, שמי ד"ר ברונו סיגל. במהלך השנתיים האחרונות עניתי בשמחה ליותר מ2000 שאלות של גולשים. אני אשמח לענות גם לשאלותכם בנושאים בהם אני מטפל.
בתחתית כל עמוד באתר יש טופס ובו ניתן לכתוב שאלה שתגיע אישית אלי, את התשובה תקבלו בדואר אלקטרוני.
לחצו כאן למעבר לטופס כתיבת השאלה

כירורגיה כללית ואונקולוגית:

הכירורגיה האונקולוגית מטפלת במחלות גידוליות: גידולים בבטן - קיבה, מעי גס ורקטום הן מחלות אשר תפוצתן גדלה והמודעות אליהן הולכת וגוברת. בכל מקרה של דמם מפי הטבעת מומלץ לבצע בדיקה קולונוסקופית. יש שתי שיטות:

א. בדיקת קולונסקופיה – בדיקה זו מתבצעת בד”כ בקרב אנשים שגילם 50 ומעלה. בבדיקות אלה מוחדר צינור שבסופו מצלמה למעי הגס דרך הרקטום. הבדיקה יעילה מאוד לגלוי גדולים, אפילו קטנים מאוד במעי הגס, והסרתם לצורך בדיקה.

ב. קולנוסקופיה וירטואלית - בדיקת CT, המתאימה לבדיקה תקופתית, שבמהלכה נבלע חומר ניגוד. זוהי בדיקה שאינה פולשנית, ובאמצעותה ניתן לראות האם קיימים גידולים. בשיטה זו לא ניתן לקחת ביופסיות. יתרונה בכך שהיא איננה פולשנית .

לפרוסקופיה – בדיקה המתבצעת דרך חתך זעיר בדופן הבטן, תוך הזרקת אויר לחלל הבטן. באמצעות שיטה זו ניתן לבצע סקירת הבטן, תוך הימנעות מפתיחת בטן מלאה, ואף לבצע ניתוחים. דר’ ברונו סיגל הוא מהראשונים בארץ שהחל לנתח באמצעות שיטה זו, לאחר שלמד אותה מהאדם שהמציא אותה, עוד בשנת 1990, אולם כיום, קיימים חילוקי דעות לגבי השאלה באיזה אופן נכון יותר לבצע ניתוחים לטיפול בסרטן המעי. רוב הניתוחים בארץ לגדולי מעיים מבוצעים בשיטה הפתוחה.

התהליך הינו מהיר – שיחה, בדיקה פיזית, בדיקת תוצאות אולטראסאונד (איתן יש להגיע לבדיקה) ואימות האבחנה. לעיתים יש לקיים בדיקות נוספות על-מנת לבדוק האם המחלה מקומית או מפוזרת. האשפוז מתחיל יום לפני הניתוח, כדי להכין את המעיים, ובמהלכו מתקיים צום, השתייה מותרת. בבוקר המחרת מתקיים הניתוח בהרדמה כללית, ללא צורך בחוקן, משך או זמן הניתוח משתנה בהתאם לגודל הגידול, ועומד ברוב המקרים על שעתיים. לאחר הניתוח - חמישה ימי אשפוז נוספים. הניתוח מתבצע בבית החולים “אסותא”.
שיעורי ההצלחה גבוהים מאוד. הסיבוכים האפשריים הם זיהום באזור המנותח, או דלף בהשקה – דליפת צואה לחלל הבטן.

הגידולים הקיבתיים הם נדירים יחסית, נחלתם של אנשים מבוגרים בעיקר, למרות שכיחותם הנמוכה, המודעות להם גבוהה. בדיקתם נעשית באמצעות גסטרוסקופיה – מצלמה המחוברת לצינור, המוחדרים לקיבה ומאפשרים בדיקת הגידול, ולקיחת ביופסיה ממנו. גם במקרה של גידול מסוג זה הטיפול הינו כירורגי, בעיקרו.

שאלות בנושא גידולים בבטן - קיבה, מעי גס ורקטום

מוצגות 2 שאלות אחרונות. על מנת להציג את כל השאלות, לחץ כאן.

  1. מאת אנונימי:

    שלום ד”ר ברונו

    אני בן 36 גובה 177 משקל 98 ק”ג כלומר ה-BMI שלי מכוון להשמנת יתר כ-20 ק”ג יותר
    הפסקתי לעשן לפני כשלוש שנים (עישנתי כ-17 שנה) ולכן משקלי עלה מ-86 ק”ג ל-98 ק”ג.
    שאלתי היא כזאת , לפני כשנה חשתי לעיתים רק בבקרים כמו בחילה למשך זמן קצר בנוסף,
    לפני כ-3 חודשים גיליתי בצואה דם טרי כלומר לא קשה, וחשתי גירודים ברקטום בלילות שלא
    מפסיקים כולל חוסר נוחות בישבה על כיסא. (יש לציין כי כאשר אני נוטל צואה היא בין זמן
    של 15 רבע שעה.
    כמו כן, עדיין לעיתים יש לי בחילות לזמן קצרצר לעיתם אינני יודע אפילו אם זאת תחושה של בחילה
    אבל התווסף לזה כאבי בטן לא מובנים לפעמים למעלה למטה בצד
    ולאחר שאני אוכל עד כדי שובע שהבטן מתנפחת לי.

    האם מדובר בחרדה (מתח נפשי) , בעיות בעיכול, טחורים, או שמע עלי לעשות בדיקת קלנסוקופיה
    בתודה מראש אנונימי

    שלום אנונימי,

    המשפט האחרון עונה לכל האפשרויות . וכן , כדאי להבדק , כולל קולונוסקופיה.
    בברכה, דר’ ברונו סיגל

  2. מאת אורה:

    שלום דוקטור!
    אני בת 60 שסובלת לעיתים מכאבים ,ומצרבות בבטן העליונה כבר הרבה מאד שנים ולוקחת להקלה “preveacid”שבדרך כלל עוזר, וכמו כן עשיתי לפני כשנתיים בדיקת גסטרוסקופיה שבה לא מצאו דבר פרט לשבר השוער.
    זה כשבועיים שאני חשה כאבים ובחילות ולפני 10 ימים גם הקאתי ומאז אני משלשלת והכאבים בבטן העליונה לא מרפים למרות לקיחת התרופה, בדיקות דם שעשעתי השבוע מראות שהכל תקין וגם תפקוד לבלב תקין ,אך אני ממשיכה לסבול ואני חלשה מאד !
    אשמח לשמוע את דעתך והאם אפשר לסמוך על הבדיקה שנעשתה לפני שנתיים?
    בתודה מראש
    אורה

כתיבת שאלה

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש.

created by MedicalSite